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给肿瘤患者的八个营养建议

发布日间:2021-06-16   浏览次数:2319

 

 

肿瘤是一种与代谢及生活方式相关的疾病,研究发现,1/3的肿瘤与日常饮食及营养有关,消化道肿瘤与饮食的关系更加密切。我们知道,营养不良的肿瘤患者生存期短,不能耐受放疗、化疗及手术,治疗的并发症或毒副反应更多,对治疗反应也不敏感,更加需要营养支持!令人担忧的是,中国抗癌协会肿瘤营养与支持治疗专业委员会调查提示:我国住院恶性肿瘤患者营养不良发生率高达67%。

了解营养对肿瘤的影响,并通过合理营养,调整饮食习惯,来预防和辅助治疗,对于肿瘤患者来说意义重大,专家建议从以下八方面做起:

1、维持健康体重

超重及肥胖者,肿瘤发病率显著高于体重正常者。肿瘤诊断及治疗愈后较体重正常患者差,原因是其肿瘤控制更困难、肿瘤风险升高,并存病如心血管疾病、糖尿病增加。

消瘦同样是一个负性因素,体重渐进性下降或非主观努力(如节食,减肥,运动)的体重下降是肿瘤复发,转移,进展的重要提示,体重下降的肿瘤患者愈后较差。

2、适度节制饮食

流行病学调查发现,限制热量摄入可以使人们更长寿,对健康人可以预防肿瘤,对肿瘤患者可以延长生存期。

限制热量的摄入,可以从减轻氧化损伤、增加细胞凋亡和代谢酶功能等多种机制对机体的影响,使血糖下降、胰岛素水平降低,同时增强自我吞噬能力和某些DNA修复过程,进而影响肿瘤的发生、发展。

3、选择合适的蛋白质

研究发现,红肉可以增加多种肿瘤的发病率,而白肉没有。建议改吃白肉,每周推荐白肉2-4次,每次50-100g(1-2两)。肿瘤患者原则上应该增加蛋白质摄入量,每天推荐至少1-2个鸡蛋,胆固醇升高的患者第2个鸡蛋可以去掉蛋黄。

4、辩证对待脂肪

研究报告,脂肪占饮食能量<20%时,可以将乳腺癌的复发风险降低24%,对雌激素受体阴性乳腺癌效果更加显著;大量饱和脂肪酸的摄入会缩短前列腺癌的无病生存期,单不饱和脂肪酸(n-9)可以延长生存时间。n-3脂肪酸可以改善恶液质,提高生活质量,增强放化疗疗效,从而有益于肿瘤患者,降低肿瘤患者的死亡风险。

目前推荐:脂肪应占饮食中能量的20%-35%,饱和脂肪酸<10%,反式脂肪酸0。

5、增加果蔬摄入

水果,蔬菜含有丰富的维生素、矿物质、抗氧化剂,对正常人群具有良好的肿瘤预防作用,对肿瘤患者则可减少并存病如心血管疾病,进而延长生存时间。

6、增加谷物摄入

全谷物,含丰富纤维、微量营养素及植物化学物如多酚、萜烯(木素)、木质素等,在实验室研究中显示出良好的抗肿瘤生成作用,它们或单独阻止肿瘤的发生,更可能是联合作用。

由于全谷物的微量营养素在加工过程中会遭到严重破坏,如粗粮中维生素E在精加工过程中会减少92%,所以谷物不宜精加工,提倡食不厌粗,粮不厌杂。

7、专业营养治疗

肿瘤患者由于任何原因,导致摄食量下降,不能维持正常营养需求及健康体重时,必须接受专业的营养支持,包括口服营养补充及肠外营养支持。  

不足和过剩,都影响肿瘤的预防与康复,过分消瘦(营养不足)、过度肥胖(营养过剩)的人群均容易发生肿瘤。

8、多服用含硒食品

科学界、医学界一直在对抗癌症的研究上努力,其中最大的收获就是对硒的研究的新发现。缺硒,是癌症高发,代谢综合征高发的众多原因之一。人体内很可能出现基因突变的细胞即癌细胞的最初形态,充足的硒元素可以增加免疫细胞的活性,有效快速的吞噬发生基因突变的细胞,避免癌症的发生。